Címlap | Fórum | OEP | Fogászati jelentések | Fogászati jelentéssel kapcsolatos kérdések

TAJ szám ellenőrzése UTÓLAG???

Az asszisztens táppénzes állománya alatt a helyettesítő nyugdíjas asszisztens csak annyit tudott a jelentésben (számítógépes adminisztrációban) segíteni, hogy minden betegnek "készített" naplósorszámot, egy FA002 beavatkozás kóddal. Már egy előző alkalommal működött (régebben), hogy utólag írtuk be a beavatkozásokat. Érdekes módon, most a betegek egy kisebb részénél volt TAJ ellenőrzés, a nagyobbik részénél pedig nem. Tudjuk e utólag ellenőrízni a TAJ számokat, hogy aztán a VALÓS beavatkozások jelentésre kerülhessenek? Előfordulhat, hogy már nem működik a régebbi módszerünk, és jobban jártunk volna, ha senki nem ír a gépbe semmit???

Pontosíts!

a helyettesítő nyugdíjas asszisztens csak annyit tudott a jelentésben (számítógépes adminisztrációban) segíteni, hogy minden betegnek "készített" naplósorszámot, egy FA002 beavatkozás kóddal

Ezt papíron csinálta (naplóba írta kézzel) v. a számítógépbe vitte be?

Ez a számítógépben történt,

Ez a számítógépben történt, a naplóban pedig megtörtént minden pontos adminisztráció.

Akkor már ellenőrizte a jogviszonyt

Az FA002 bevitelkor már ellenőrizte a jogviszonyt (persze ha be volt kapcsolva az automatikus ellenőrzés), utólagos módosítás esetén már nem kell és nem is lehetséges.

Ez az egyik probléma, hogy

Ez a probléma, hogy annak ellenére, hogy be volt állítva az automatikus ellenőrzés nem ellenőrizte a TAJ számokat.
Az asszisztens hiányzott13-20-ig.
13-án és 14-e fél nap ellenőrizve van, és onnantól nem....
De a betegek benne vannak a gépben, van naplósorszámuk, és van egy FA002 mindenkinél. Nincsen leellenőrizve a jogviszony, és minden 0 pont. :-(
Utólag le lehet e ellenőrizni ezen betegek TAJ számát, hiszen le vannak jelentve, adott napon, adott időpontban. (Nem utólag akarjuk őket bevinni.)

nem, jogviszonyt csak az

nem, jogviszonyt csak az esetfelvétel napján éjfélig lehet (érvényesen) ellenőrizni ezt utólag már nem lehet pótolni. Kezeléseket lehet utólag is felvenni az "ellenőrzés most" gombbal le kell ellenőrizni a jogviszonyt, így utólag az elvégzett kezelések bármikor beírhatóak és az ellenőrzés is meglesz.

Köszönöm a választ

Köszönöm a választ, tehát, ha jól vonom le a következtetést, ez a hetem marad NULLÁS. Nincs semmiféle mód arra, hogy javítsam a hibát.

Nem nullás!!!

Forrás: 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól

4/A. §28 (1)29 A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Vhr.) 12/B. § (1) bekezdése szerinti egészségügyi szolgáltatónak a Vhr. 12/B. §-ában meghatározott ellenőrzési kötelezettsége elmulasztása esetén - a (3) bekezdésben foglaltak kivételével - a szolgáltató részére az adott ellátás után járó összeg 10%-a, de legfeljebb 1000 forint levonásra kerül.

(2)30 Az (1) bekezdésben foglaltak nem vonatkoznak a 4. § (4) és (6) bekezdés szerinti esetekre.

(3)31 A Vhr. 12/B. §-a szerinti ellenőrzési kötelezettség elmulasztása esetén, a nem ellenőrzött ellátási esetek után

a) a háziorvosi szolgáltató díjazásából bejelentkezett biztosított ellátása esetén a 11. § (1) bekezdése szerinti, 2007. évi díjazás országos átlagos havi esetszámmal osztott összegének 10%-a,

b) a területi ellátási kötelezettséggel működő háziorvosi szolgáltató eseti ellátásának díjazásából a tárgyhónapban egy eseti ellátásra jutó díj összegének 10%-a,

c) a háziorvosi ügyeleti szolgáltatásra szerződéssel rendelkező szolgáltató díjazásából a 11. § (1) bekezdése szerinti, 2007. évi díjazás országos átlagos havi esetszámmal osztott összegének 10%-a,

d)32 a fogászati alapellátást nyújtó szolgáltató díjazásából az adott ellátás után járó teljesítménydíj 10%-a, de legfeljebb 1000 forint
kerül levonásra.

(4)33 A háziorvosi, a házi gyermekorvosi, a háziorvosi ügyeleti szolgáltató és a fogászati alapellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató a Vhr. 12/B. §-ában előírt ellenőrzési kötelezettség teljesítése esetén, ellátási esetenként 50 forint ellenőrzési díjra jogosult. A díjazás szempontjából ellátási esetnek minősül az adott ellátási formában egy biztosított egy napon történt ellátása.

Tehát betegenként 50 Ft ellenőrzési díjtól és az adott betegnél az adott kezelés díjának 10%-tól esel el, ami 1000 Ft-nál nem lehet több. Ha ezt sokallod, akkor légy kreatív, a megoldást hagy ne írjam le.

KÖSZÖNÖM! :-)

KÖSZÖNÖM! :-)

jhhjj

Bocsánat,hogy beleszólok.Én beírnám amit végeztem munkát az FA 002 mellé.A tevékenységet kifizetik csak a TAJ ellenőrzést nem.Legalábbis én így tudom.

Köszönöm.

Köszönöm.

TAJ ellenőrzés

Az történt a vázoltak alapján, hogy volt egy eset, ahol az internet pillanatnyi kimaradása, vagy az OEP szerver oldali hiba miatt egy TAJ számot nem sikerült leellenőrizni.
Ilyenkor sajnos a TETFOG az addig beikszelt mindig ellenőriz opciót megszűntetni, azt megint manuálisan aktiválni kell, de csak addig lesz jó, amíg újabb hiba nem történik.
Sajnos ilyenek akár naponta előfordulnak a rendelő internet kapcsolatának hibája miatt, vagy mert pl túl sok lekérés érkezik egyszerre az OEP szerverre és az egy darabszám felett nem ad egyszerre választ (gondolom hálózati védelem DoS támadás ellen).

Igen

Igen, mi is csak erre tudunk gondolni. A helyettesítő asszisztensnek, aki a gépi adminisztrációban viszont nem túl jártas, nem tűnt fel a "beixelt" opció eltűnése, és a zöld pipa hiánya sem.