Hogyan lehet ellenőrizni?
2011.08.15. - 11:07 h | 
decserzsi
Hogyan lehet ellenőrizni (a megkérdezésen kívül), hogy egy paciens 48 hónapon belül más fogorvosnál készíttetett-e fogsort? Van lehetőség arra, hogy az OEP adatbázisából lekérdezzük az erre vonatkozó információkat? Ha igen, hogyan?
Ha nem akkor az orvos nyelje le, hogy hazudik a paciens és ő lényegépben ingyen dolgozott?
A hozzászóláshoz 
Tags:
Megoldás
A recept hátoldalán ki kell a beteget nyilatkoztatni, h. 4 éven belül nem készíttetett ugyanilyen fogpótlást oep támogatással. Ha a beteg ezt aláírja, akkor a beteget büntetik meg, ha mégis megtörtént.
Köszönöm, de...?
Köszönöm a választ.
Ez esetben az orvosi díjat lehet kérni az OEP-től valamilyen módon? Le kell levelezni velük? A pacienst az OEP pereli, ha nem fizet?
nyilatkozat, kihordási időről
Milyen receptről van szó? már egy ideje nincs semmiféle recept, nem? Én a kartonon nyilatkoztatom, majd aláiratom.
Mi írunk!
Mi ugyanúgy írunk munkalapot és receptet is a támogatással készülő munkákhoz , mint eddig.Még soha nem szóltak a laborban, hogy nem kell, és a Tb-től sem.
OK. Kezdjük elölről!
Tegyük fel:
1.Páciens nyilatkozik: nem készíttetett 48 hónapon belül fogsort.
2.Fogsor elkészül, átadjuk.
3.Hibajelentésbe visszavágják a lejelentett fogsort!
4.Pácienssel közöljük a problémát, megkérjük térítse meg az orvosi díjat.
5.????????????????????????????
A fogsorkészítésnél írunk
A fogsorkészítésnél írunk munkalapot és az egyik példány- a jogosító lap - a betegé. Ha máshol is csináltatott 48 hónapon belül annak meg kell lennie, keresse meg és ha nem tudja bemutatni, akkor nem csinálunk így neki, csak ha az orvosi részt is kifizeti.Ma már sajnos csak így lehet, mert a beregek kihasználják,hogy máshová is mehetnek és mi nézünk, az elszámolásnál, hogy ez most miért is jött vissza hibának.
?????????????? Hmmm... Nem
?????????????? Hmmm... Nem értem amit írsz.
Pont az a lényeg, hogy 48 hónapon belül NEM CSINÁLTATOTT kivehető fogpótlást más rendelőben (sem).
Akkor milyen (nem létező) papírt kértek? Azt kéred, hogy igazolja mikor készíttette fogpótlását?
Ne mond már hogy mindenkinek megvan (szerinted meg KELL lennie) a 8-10-15,esetleg még régebben készíttetett fogpótlásának papírjai.
Bocs, biztos félreértettem
Bocs, biztos félreértettem valamit, de mivel visszajött hibának ,akkor azt valahol valaki már lejelentette és 4 éven belül készült.Igen ,igazad van,és én sem úgy gondoltam, hogy 8, 10, 15 éves papírokat kell előkeresni és igazolni az igazát, de valahol nyomának kell lenni, mert LEJELENTETTÉK, és itt a "lejelentettéken" van a lényeg.
A LEJELENTÉS nyomát sehogy
A LEJELENTÉS nyomát sehogy sem tudod kideríteni.
( esetleg - kissé kacifántos módon ugyan - a Dr Gyúró által leírt módszer segítségével )
Egyetlen mód, ha a beteg megmondja, hogy készíttetett az elmúlt 4 évben kivehető fogsort.
Hogyan ellenőrizzük online az OEP finanszírozott fogpótlást
Sajnos nincs meg a jogosultságunk arra, hogy a TAJ szám ellenőrzéshez hasonló módon előre beletekintsünk az OEP adatbázisában a paciens lejelentett kezeléseibe. Pedig erre több okunk is van:
Június óta képes a Tetfog online beküldeni a havi jelentést, a feldolgozás után letölthetjük a hibalistát. Az ebben található más orvosok által korábban kezelt, időkorlátos hibás tételekkel csak az a baj, hogy azokat előre ismernünk kéne az utólag helyett, hiszen ingyen munkára nem vagyunk kényszerítve.
Hogyan lehet megfordítani az egészet, hogy a szembesülés helyett ellenőrzés legyen?
A Tetfog minden hónap 1-je és 7-e között képes jelentést küldeni és erre megkapjuk az adatbázis lekérés után generált hibalistát.
Jelentést bármennyit generálhatunk és beküldhetünk minden hónap 1-je és 7-e között, ez a csere (http://fogaszatiportal.hu/hibas-jelentes-eseten-csere-v-korrekcio). Mindegyik cserére kapunk egy válaszlevelet és ha van hiba egy hibalistát.
Ebből következik a megoldás:
Hátránya:
Mindezt csak elméletben gondoltam ki, a gyakorlatban nem végeztem el.
Köszönöm
Kedves Dr Gyúró Zoltán!
Köszönöm szépen a választ!
Feltétlenül ki fogom próbálni az ajánlatát!
Ez amennyiben működik, megoldás lehet a rendszer hiányosságainak (kényszerű) pótlására.
decserzsi
Most nekem is van egy kgy-os
Most nekem is van egy kgy-os ingyen fogsoros betegem. Kipróbálom, h. nov. 1-7 közöttire célzom az átadását. Nos, ha valamiért visszadobja az oep, akkor addig nem adom át a fogsort, amíg nem tisztázódik a dolog. Ha a beteg letagadta, h. máshol csináltatott, akkor addig nem kaphatja meg, amíg nem fizet. Vagy ha nyilatkozik, h. máshol nem csináltatott, akkor az oep vizsgálatát kell kérni, majd kiderítik ki a hunyó a dologban. Engem is nagyon felháborítanak a gátlástalan pontgyáros kollégák, akik szabadságuk alatt is termelik a pontot....