Fogászati Portál.hu

• A 18 és 60 közötti korosztály a kivehető fogpótlások fogorvosi munkáira teljes árat fizet.
• A fogtechnikai költségek szabályzását a 1/1998. (I. 16.) BM rendelet a belügyminiszter irányítása alatt álló fegyveres szervek hivatásos állományú tagjai fogpótlással kapcsolatos költségtérítéséről és a szemüvegtérítés egyes kérdéseiről írja le.
  Ebből a fontos rész:

  3.§ (1) A hivatásos állomány tagja részére fogpótlással kapcsolatos költségek részleges megtérítése céljából a fegyveres szerv egészségügyi szolgálatánál érvényben levő, fogpótlásra vonatkozó fogtechnikai költségek 75%-a fizethető ki. Az elkészült fogmű árát a szolgáltatást nyújtó fegyveres szerv egészségügyi szolgálata állapítja meg.

  (2) Amennyiben a hivatásos állomány tagja részére a fogpótlást a fegyveres szerv egészségügyi szolgálatán kívüli fogorvos készíti el, - a fogpótlásról kiállított számla végösszegétől függetlenül - az (1) bekezdésben meghatározottak szerint alakul a költségtérítés mértéke.

  (3) Ha a fegyveres szerv területi, illetőleg helyi szervénél működő saját fogorvos hiányában a hivatásos állomány tagja részére más, e rendelet hatálya alá tartozó fegyveres szerv egészségügyi szolgálatának fogorvosa készíti el a fogpótlást, akkor a térítés alapjául a szolgáltatást nyújtó egészségügyi szolgálatnál érvényben levő fogtechnikai költségeket kell figyelembe venni

  .

A fogpótlások, protetikai eszközök támogatása

...

Fogpótlás

A rágóképessége helyreállítása érdekében szükséges társadalombiztosítási támogatással rendelhető fogpótlásra egészségbiztosítási támogatással a következők szerint jogosult a beteg.
...

Súlyos betegségben szenvedők esetén

Az arc, állcsont, illetve szájüreg fejlődési rendellenességében, daganatos vagy más súlyos betegségében szenvedők kivehető és rögzített fogpótlások, obturátorok és epitézisek

• orvosi munkáira térítésmentesen jogosultak,
• a technikai költségeket pedig szintén a támogatott gyógyászati segédeszközöket kihirdető közlemény határozza meg. Erről a 14/2007. (III. 14.) EüM rendelet a gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásba történő befogadásáról, támogatással történő rendeléséről, forgalmazásáról, javításáról és kölcsönzéséről a 10. számú mellékletben olvashatunk, amiben a támogatás mértékét 80%-ban határozzák meg.

Forrás: http://www.oep.hu/pls/portal/docs/PAGE/LAKOSSAG/OEPHULAK_EBELLAT/ELLATAS...

Meg tudnád mondani, hogy mennyit kell csekken befizetni a betegnek?
Egyéni kanál, alaplemez műnyag, vagy fém, fogsor fog.
Gondolom a postaköltséget nekünk kell fizetni.
Köszönöm:Armexa

Idézve az OEP Fogászati ellátás leírásából

A fogorvosi szolgáltatás területi ellátási kötelezettséggel (körzet), vegyes ellátású praxisban (felnőtt és gyermek) vagy felnőtt praxisban (14 vagy 18 éves kortól) szervezett. A társadalombiztosítási támogatással igénybe vehető fogászati ellátások főszabály szerint a jogosultat annál a fogorvosi szolgálatnál illetik meg, amely lakóhelye területi ellátására kötelezett.

Miután a fogpótlás elkészítése nem sürgősségi kategória ezért az ellátás a lakhelye szerinti körzetet ellátó fogorvos feladata.

A fogpótlások, protetikai eszközök támogatása

60 év felettiek, rokkant nyugdíjasok, közgyógyellátásban részesülők esetén
A 60. életév feletti betegek, a III. csoportba tartozó rokkantási nyugdíjasok és a közgyógyellátásban részesülők a kivehető fogpótlások

• fogorvosi munkáira térítésmentesen jogosultak,
• a technikai költségekhez nyújtott ártámogatást pedig szintén a támogatott gyógyászati segédeszközöket kihirdető közlemény határozza meg.

A támogatott gyógyászati segédeszközök aktuális árait az Online Segédeszköz Jegyzék (SEJK) oldalán tekinthetjük meg.

Itt például a kivehető fogpótás egyik tételét, a "Fogsor alaplemez akrilátból" tekinthetjük meg: http://sejk.oep.hu/?s=segedeszkoz&ttt=310027285&termek=fogsor-alaplemez-...
Olvasható, hogy Közgyógy jogcímen rendelhető

A következő hatályban lévő jogszabály módosítja mindezt:

63/2006. (III. 27.) Korm. rendelet a pénzbeli és természetbeni szociális ellátások igénylésének és megállapításának, valamint folyósításának részletes szabályairól

42. §
...
(4) Közgyógyellátás keretében térítésmentesen az Szt. 49. §-a (2) bekezdésének b)–c) pontja szerinti gyógyító ellátások a közfinanszírozás alapjául elfogadott ár mértékéig szolgáltathatók ki. Ha a gyógyító ellátásért fizetendő térítési díj magasabb összegű, mint a közfinanszírozás alapjául elfogadott ár alapján számított térítési díj, akkor a különbözetet a jogosultnak kell megfizetnie.

Forrás: http://hjegy.mhk.hu/cgi_bin_i/njt_doc.exe?docid=102170.780829&celpara=42...

A hivatkozott Szt. 49. §-a (2) bekezdésének b)–c) pontja:

1993. évi III. törvény a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról
49. §
...
b) egyes, a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól szóló jogszabályban meghatározott gyógyászati segédeszközökre, ideértve a protetikai és fogszabályozó eszközöket is, valamint azok javítására és kölcsönzésére, továbbá

c) az orvosi rehabilitáció céljából igénybe vehető gyógyászati ellátásokra [az a)–c) pont szerintiek a továbbiakban együtt: gyógyító ellátás].

Forrás: http://hjegy.mhk.hu/cgi_bin_i/njt_doc.exe?docid=17974.733445&celpara=49#...

Ez a rendelet megengedi a "piaci" fogtechnikai árak érvényesítését (az OEP által közölt árak évek óta mesterségesen alacsonyan tartottak, nem tükrözik a valós helyzetet).

Jogszabály értelmezésem lehet téves!

Panasz esetén fordulhat a területileg illetékes betegjogi képviselőhöz:

• http://www.webbeteg.hu/cikkek/egeszseges/365/betegjogi-kepviselok
• http://www.webbeteg.hu/cikkek/jogi_esetek/903/betegjogi-kepviselok

Dupláját...

Szerintem már egy ideje nem támogatja az OEP a fogtechnikai költséget. A beteg teljes technikai díjat fizet.Hisz már receptet sem írunk egy ideje.A pontot meg az orvos kapja /tehát orvosi díjat nem fizet/ Vagy rosszul tudom?

érvényes ez a hozzászólás: Közgyógyellátottak részére a kivehető fogpótlás